PHẪU THUẬT THOÁT VỊ BẸN TRẺ EM: GIẢI PHÁP NỘI SOI HIỆN ĐẠI, ÍT ĐAU, KHÔNG SẸO
PGS.TS Trần Ngọc Sơn
Thoát vị bẹn là gì?
Thoát vị bẹn là bệnh lý ngoại khoa thường gặp ở trẻ em. Trước đây, phương pháp điều trị chủ yếu là mổ mở, tuy nhiên kỹ thuật này tiềm ẩn nhiều biến chứng và nguy cơ tái phát.
Hiện nay, phẫu thuật nội soi, đặc biệt là nội soi 1 lỗ, đã trở thành phương pháp tiên tiến, được áp dụng thường quy trong điều trị thoát vị bẹn trẻ em.
Chỉ định và chống chỉ định phẫu thuật nội soi
Chỉ định
Áp dụng cho trẻ ≤ 16 tuổi bị thoát vị bẹn một bên hoặc hai bên.
Chống chỉ định
Không áp dụng với trẻ có bệnh lý nặng kèm theo như suy tim, suy hô hấp… không đủ điều kiện gây mê và phẫu thuật nội soi.
Ưu điểm vượt trội của phẫu thuật nội soi
Phẫu thuật nội soi giúp bác sĩ quan sát rõ ống dẫn tinh
và mạch máu nuôi tinh hoàn, từ đó khâu kín ống phúc tinh mạc mà không làm tổn thương các cấu trúc quan trọng.
Nhờ vậy, hạn chế được các biến chứng nghiêm trọng như tắc ống dẫn tinh, teo tinh hoàn.
Ngoài ra, kỹ thuật này còn cho phép đánh giá và xử lý bên đối diện ngay trong cùng một lần mổ và ngăn ngừa thoát vị tái phát
So với mổ mở, vết mổ chỉ ~2mm (so với ~2cm) nên có tính thẩm mỹ cao, hầu như không để lại sẹo. Trẻ sau mổ sẽ ít đau, hồi phục nhanh và có thể xuất viện sau 1 ngày
Diễn biến sau mổ và dấu hiệu cần lưu ý
- Chảy máu vết mổ
- Sưng nề vùng bẹn, bìu
- Nhiễm trùng
- Tái phát thoát vị bẹn
Biến chứng có thể gặp sau phẫu thuật thoát vị bẹn
Sau phẫu thuật, trẻ thường:
- Gần như không đau
- Sinh hoạt gần như bình thường ngay ngày đầu
Tuy nhiên, cần theo dõi và tái khám ngay nếu có:
- Sưng đau vùng bẹn
- Sưng đau tinh hoàn
Phẫu thuật tại Trung tâm Kỹ thuật cao
Là một trong những đơn vị tiên phong tại Việt Nam, Trung tâm Kỹ thuật cao và Tiêu hóa Hà Nội – Bệnh viện Xanh Pôn đã:
- Ứng dụng phẫu thuật nội soi 1 lỗ
- Thực hiện thành công trên 3000 ca
Dưới sự hướng dẫn của PGS.TS Trần Ngọc Sơn, ekip đã phát triển dụng cụ riêng, giúp:
- Giảm chi phí 5–7 triệu/ca
- Tối ưu hiệu quả điều trị
Ưu điểm của kỹ thuật nội soi 1 lỗ
- Xử lý được cả hai bên trong một lần mổ
- Trẻ ít đau, phục hồi nhanh
- Không để lại sẹo
Chăm sóc trẻ sau phẫu thuật
- Dùng giảm đau trong 1 ngày, không cần kháng sinh
- Ăn uống, vận động bình thường sau 4 giờ
- Nằm viện 1–2 ngày
- Thay băng sau 72 giờ (hoặc hàng ngày nếu ướt), không cần cắt chỉ
- Tái khám sau 1 tháng
Chăm sóc trẻ sau phẫu thuật
- Dùng giảm đau trong 1 ngày, không cần kháng sinh
- Ăn uống, vận động bình thường sau 4 giờ
- Nằm viện 1–2 ngày
- Thay băng sau 72 giờ (hoặc hàng ngày nếu ướt), không cần cắt chỉ
- Tái khám sau 1 tháng
